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目前在我國生育政策下,早產的孩子在醫院產生的費用是可以進行報銷的,但是需要根據不同來進行報銷,也就是說早產兒可以報銷的數額要看門診型別。而在早產兒住院花費了10萬元的情況下,掛的普通門診按照規定最高則只能報銷120元其餘需要自費,如果是大病門診可以報銷的比例是75%約為7萬5千元,如果是住院門診報銷的比例在80%,報銷的數額可以高達8萬元。

早產兒可以報銷醫保

相較於足月份才出生的孩子,早產兒在身體機能上還沒有發育完全,所以很多早產兒都面臨著一出生就需要接受治療的情況,甚至嚴重的早產兒還會住進重症監護,隨之產生的費用可能高達10萬,但現在國家規定早產兒可以走醫保進行報銷,具體的報銷數額要根據門診的型別來看:

  • 普通門診:以年為結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付;
  • 大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%,可報銷7萬5千元;
  • 住院門診:根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%,可報銷8萬元。

醫保的報銷比例都要根據患者的門診型別來確定,所以早產兒的家長可以給寶寶報住院門診,這樣可以享受到80%的報銷比例,10萬元的醫療費用最高可以報銷8萬元,但是這也要根據每個醫院的規定和政策來看,具體的報銷數額寶媽可以諮詢寶寶住院的醫院。

住院門診可報銷8萬元

新生兒因為自身的免疫功能發育不完全,在出生後存在較高的發病率,而早產兒更有可能一出生就需要住進新生兒重症監護室,醫療費用可能高達數十萬元,這樣鉅額的費用讓很多家庭都一籌莫展,甚至有些家庭可能會因此放棄對寶寶的救治,但其實早產兒的醫療費用可以通過醫保報銷,具體的流程如下:

  • 先辦理出生證明生寶寶所在醫院,在寶媽出院時會告知,1月內來醫院辦理出生證明,出生證明儘早辦理,去的時候,一定想好寶寶的名字,名字以後不能改了,拿著夫妻雙方的戶口、結婚證、身份證,出院結算清單;
  • 給寶寶上戶口在醫院開出寶寶的出生證明,是一張紙,上面有主頁和副頁,是連線一起的,醫院會囑咐你的,主頁副頁自己不能撕開,要交給戶口所管轄的派出所,記住啊,副頁由民警自己撕下留存,而主頁是自己留存的,這個一定要自己保管好,用途大,孩子出國留學,可能用的到;
  • 社群錄入個人資訊及辦理新生兒社保給寶寶上完戶口,28天之內,拿著出生證明、身份證、戶口本,去自己所在的社群,給寶寶錄入個人資訊,姓名,身份證號等。給寶寶資訊錄入完成後,可以給寶寶辦理社保了,需要寶寶一張白底的2寸照片,工作人員會和你核對家庭資訊,無誤後給一張單子;
  • 銀行開卡家長拿著社群開的單據,要在社群指定的銀行開戶建卡,新生兒社保一年50元(各個地區價格不同),存入銀行卡,建議一次性交到7歲,7年中如果忘記交太耽誤事;
  • 社保大廳辦理報銷手續拿著社群給的單子,到指定的社保大廳辦理卡片,只需要交20元,交給工作人員,就給辦理了,新生兒社保卡,需要2個月之後來取,新生兒社保卡在辦理的當天生效。
早產兒因為自身沒有進行疾病的投保,所以需要藉助其監護人的保險進行報銷,報銷的比例根據其門診型別決定,最高可以達到80%的報銷比例,但每個地區的報銷額度可能存在差異,不清楚的話可以打電話諮詢當地的社保局或是寶寶住院的醫院。
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