長效長方案中降調是至關重要的一個步驟,一般北醫三院是從女性排卵後的第7天開始注射1次長效GnRH-a全量或半量,甚至1/3量,在注射28天后再返院,看女性的身體是否達到降調標準,若是B超檢查卵泡的直徑小於等於5mm,子宮內膜的厚度小於等於5mm,性激素六項檢查達標,那麼就可以進行促排卵的步驟了。反之,若是患者未達到降調標準,則需要等待下一個週期重新開始降調,直至達到標準,才可進行促排卵。
長效長方案是做試管嬰兒促排卵方案中的一種,具體就是是在臨近月經的前1周,醫生給予患者打1針藥,14天左右再返院,開始用適量的促排卵藥物進行促排卵,則稱為長效長方案。而降調是促排卵的第一步,下面是具體北醫三院的長效長方案降調步驟:
月經第2天檢查性激素六項、陰道B超以及AMH,先觀察患者激素水平、基礎卵泡與卵巢功能,方便醫生制定降調藥物和劑量。
月經第19天覆查激素四項(E2、P、FSH、LH)及陰道B超,觀察期間有無排卵,如果監測到患者已經排卵就可以打一針降調針,若沒有排卵,則需要過幾天再複查激素四項(E2、P、FSH、LH)及陰道B超,直至排卵後再打降調針。
長效長方案降調,一般需要一個月的時間,但由於每個人的體質不同,在具體時間上會存在個體差異。醫生一般會通知患者在打完降調針28天后返院,複查激素六項、陰道B超,若檢查一切正常當天打促排卵針,若未達到標準,需繼續降調或重新降調。
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