18和21三體低風險是否需做羊穿分析，是否高齡起決定作用

18和21三體綜合徵低風險其實大概率是不需要再做羊水穿刺的，但是也有部分情況是需要做的，就是當女性高齡的時候，隨著孕婦年齡的增加，懷上染色體病孩子的風險也增加，檢查是很有必要的。還有就是有家族病史的女性，容易將遺傳病基因傳給胎兒，這類人群需要做羊穿，最後就是有不良孕史的女性，也是有必要做羊水穿刺的。

18和21三體低風險要不要做羊穿

在孕婦懷孕的過程中都會做大大小小的檢查，唐氏篩查和羊水穿刺都是孕期檢查胎兒染色體的重要方法，唐篩篩查一般是在女性懷孕中期通過抽血檢測的方式來判斷胎兒是否存在染色體畸形的風險，如果唐篩存在高風險就需要進一步做羊水穿刺在準確判斷胎兒情況，但是否做羊水穿刺還受到其他因素的影響：

• 高齡：年齡大於等於35週歲的孕婦有產前診斷指徵。產前診斷的目的最主要是排除胎兒染色體病的風險。因為隨著孕婦年齡的增加，懷上染色體病孩子的風險也增加，35歲的孕婦懷上染色體病孩子的風險大概是1/250。因此在孕期做產前診斷很有必要，最傳統的產前診斷方法就是羊膜腔穿刺手術，因此是需要一定做的；
• 家族病史：有遺傳家族病史的人容易將遺傳病基因傳給胎兒，導致與胎兒攜帶遺傳病，這類的人群其實也可以選擇羊水穿刺的方法，可以從羊水細胞提取胎兒DNA，針對某一個基因，做出相應的檢測分析，如診斷地中海貧血、苯丙酮尿症、進行性肌營養不良等；
• 不良孕史：如果既往不良孕產史是指胎兒出現了遺傳性疾病或是因為染色體異常導致胎兒流產,那麼就說明既往曾經分娩過有遺傳性疾病的胎兒,那麼再次懷孕以後胎兒患有先天性遺傳性疾病的概率就比較大,對於這種情況是必須要做羊水穿刺進行確診的。

孕婦是否需要做羊水穿刺不僅僅是通過唐篩的風險來判斷，羊水穿刺能判斷的範圍也更廣，胎兒是否存在畸變可能以及胚胎髮育情況都可以通過羊水穿刺來確定，如果孕婦曾經存在不良孕史、家庭存在遺傳病基因以及孕婦本身已經是高齡這些情況都是有必要做羊水穿刺的。

關於羊水穿刺的重要問題