單基因遺傳病 ( monogenic disorders)是指受一對等位基因控制的遺傳病,種類多達9000餘種,如進行性假肥大性肌營養不良、脊髓性肌肉萎縮症、地中海貧血、苯丙酮尿症等。單基因病在人群中綜合發病率達百分之一。
根據有關醫學研究證明,80年代統計,人類單基因病有3300多種,其遺傳方式及再發風險符合Mandel規律。而常染色體顯性遺傳病位於常染色體上的兩個等位基因中,如有一個突變,這個突變基因的異常效應就能顯示發病。
這類疾病已達17OO多種,如家族性多發性結腸息肉。多指、並指等。其遺傳系譜特點是;遺傳與性別無關,男女發病機會均等;患者雙親往往有一方為患者。若雙親無病,子女一般不發病;患者常為雜合型,苦與正常人婚配,其子女患病概率為50%;常見連續幾代的遺傳。
顯性致病基因有時由於內外環境的影響,雜合子個體攜帶顯性致病基因並不表達,即不完全外顯。常染色體顯性遺傳病的外顯率為60%-90%。
常染色體隱性遺傳病致病基因為位於常染色體上的隱性基因,當隱性基因純合時才能發病。即隱性遺傳病患者,大多是由兩個攜帶者所生的後代。已確定這類疾病約1200多種,如先天性聾啞、白化病、苯*尿症。雜合型隱性致病基因攜帶者,本身不表達相應的性狀,但可將致病基因傳給後代。
常染色體隱性遺傳病的譜系特點:男女發病機會均等,發病與性別無關;雙親為無病攜帶者,子女發病概率為25%;常是越代遺傳;近親婚配時,子女中隱性遺傳病患病率大為增高。如苯*尿症在人群中隨機婚配時,發病率為1:14500;表兄妹婚配則為1:1700。全身性白化病在人群中發病率為1:40000;表兄妹婚配則為1:3600。
可用下列口訣快速判定:無中生有為隱性,隱性遺傳看女病,其父其子患病為伴性。(一旦出現女病父或子沒病的反例,即可判斷位於常染色體上。否則就最可能是伴性遺傳,再根據題目中其他的條件進行確定。)
有中生無為顯性,顯性遺傳看男病,其母其女患病為伴性。(同上)當然不要忘記還有可能是細胞質遺傳和Y染色體遺傳。細胞質遺傳:整個系譜圖應表現為母病子必病,母正常子必正常。伴Y遺傳系譜圖則表現只傳男不傳女,男患者的父親與兒子均應為患者,出現反例即可否決。
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